Минздрав опубликовал проект приказа об обновлённом стандарте медицинской помощи взрослым с рецидивирующим (возвращающимся) депрессивным расстройством. Стандарт последний раз пересматривали в 2022 году.
Ключевые изменения
- Лечение будет предоставляться круглогодично: ранее по системе ОМС покрывали преимущественно купирование острых обострений.
- Психотерапия должна быть доступна всем пациентам с таким диагнозом; раньше она предусматривалась лишь примерно для четверти обратившихся.
- Число оплачиваемых сеансов у психотерапевта увеличится с 10 до 14.
- В перечень немедикаментозных методов добавлены процедуры для более сложных случаев: плазмаферез, лазеротерапия и тренировки с биологической обратной связью.
- В медикаментозной терапии исключены устаревшие нейролептики промазин и тиоридазин; современные антипсихотики могут назначаться чаще: арипипразол — почти в три раза чаще, кветиапин — вдвое.
Комментарий специалиста
«Это безупречный биопсихосоциальный подход и отличная медицинская теория, но она рискует разбиться о суровую реальность в первом же региональном ПНД: ставки медицинских психологов и психотерапевтов вакантны годами, а один участковый психиатр разрывается на несколько участков.»
— Роман Сулейманов, доцент кафедры психиатрии РУДН.
Стандарт Минздрава — это обязательный перечень услуг, лекарств и процедур, которые оплачиваются в рамках государственных гарантий.