Минздрав в 2026 году законтрактовал на 89,5 тыс. меньше годовых курсов антиретровирусной (АРВ) терапии по сравнению с 2025 годом, при этом общий объём федерального финансирования остался примерно на прежнем уровне, а число пациентов, получающих лечение, увеличилось на около 15 тыс.
Объёмы закупок в цифрах
На 2026 год было законтрактовано 673 368 годовых курсов терапии на сумму около 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году закупили 762 940 курсов на сумму примерно 38,88 млрд рублей.
Причины сокращения
Сокращение числа законтрактованных курсов связано с переходом к более дорогим современным схемам лечения, в том числе к фиксированным комбинированным препаратам. Рост закупок современных лекарств не компенсировал уменьшение объёмов более дешёвых массовых схем терапии.
Структура расходов и ключевые препараты
Крупнейшую долю расходов в 2026 году заняли препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На закупку этих препаратов федеральный бюджет направил более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир (Тивикай) было выделено около 8,44 млрд рублей.
Сокращения по отдельным позициям
- Эфавиренз — снижение примерно на 42,3 тыс. курсов
- Дарунавир — снижение примерно на 22,5 тыс. курсов
- Атазанавир — снижение примерно на 15,5 тыс. курсов
В целом увеличение закупок современных препаратов дало прирост примерно на 65,1 тыс. курсов, тогда как суммарное сокращение по другим схемам составило около 154,7 тыс. курсов.
Рост цен и проблемы с аукционами
Эксперты отмечают рост цен по ряду позиций, что связано с несостоявшимися аукционами: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.
Необходимый бюджет для полного обеспечения лечением
По данным федеральной статистики, на конец 2025 года в России было зарегистрировано более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них лечение получали около 807 тыс. человек. Для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране потребовалось бы около 70 млрд рублей.
Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.
